男性保健

年齡不同高血壓各有特點

本文所屬類別:[男性健康]來源:古方中醫網 發布時間:2013-06-22 【字體:

有人把血壓中的收縮壓和舒張壓形象地比喻為一對冤家。一般來說,單純舒張壓高的年輕人多些,老年人多是收縮壓高。這和年齡、血管彈性、收縮舒張功能等有關,隨著年齡增長,動脈老化,動脈僵硬度逐漸增加,動脈彈性逐漸減退,所以收縮壓會隨著年齡的增長而增加。年輕人在精神緊張、憤怒、煩惱、吸煙、高脂肪飲食等不健康的生活方式下,外周小動脈阻力增高,則推高舒張壓。
 
    無論是收縮壓高還是舒張壓高,其危害都等同于高血壓的危害,大部分高血壓患者伴隨其他心血管疾病,如房顫、冠心病、心衰等,這都會增加患者的死亡風險,因此醫生在開具處方時選擇有心血管保護作用的降壓藥至關重要。中外多項指南指出,所有冠心病患者合并有以下情況時,包括左心室射血分數≤40%,高血壓、糖尿病或慢性腎病,均應開始并無限期持續接受血管緊張素轉換酶抑制劑(現有的五大類常用降壓藥中的一類)治療,除非有禁忌癥,或對其不耐受。同時,血管緊張素轉換酶抑制劑可緩解心衰患者的癥狀、改善臨床狀況,減少死亡和死亡/住院復合風險,是治療心衰的首選藥物和基石,合并冠心病或無冠心病的輕、中、重度心衰患者也均可從中獲益。
 
    血管緊張素轉換酶抑制劑是老年高血壓患者的常用藥,尤其是收縮壓高一定要用藥物控制,而降壓藥物對正常或偏低的舒張壓影響不大,所以收縮壓高而舒張壓低的老年患者應用降壓藥物不必過于擔心舒張壓過低。
 
    舒張壓偏高的年輕患者尤其適合通過運動來改善,最好是騎自行車、游泳、散步、打太極拳等溫和的有氧運動,而不宜參與劇烈的無氧運動。

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